風邪をひいたときなど、子どもに薬を飲ませる機会は今まで多くあったことでしょう。
ところが、児童精神科で処方される薬って、なぜだか飲むことに抵抗がありませんか？
おそらくその理由は、どんなことでも知らないことは怖いと感じるからです。
私は普段は外科医として病院に勤めています。児童精神科は専門外なので、詳しくは話しません。
私の子どもが服薬した
リスペリドン（一般名）とアリピプラゾール（一般名）について実際の副作用や効果を紹介します。
薬を使う目的は１つ
まず、どんな治療も同じですが目的を明確にしなくてはいけません。
自閉スペクトラム所においては、困りごとを抱えた本人が楽になること、が目的です。
具体的には、衝動性・多動性・不注意、によって日常生活がスムーズにいかないことが、
服薬によって抑えられ、「生きているのが楽しい」と思えること。
このゴールさえ忘れなければ大丈夫です。
そして、根治治療ではなく、服薬は症状の緩和です。早めに治療したからといって、早く効果が出るわけではありません。症状の緩和は、服薬した時と、その薬が抜けるまでの間に効果があります。
もちろん個人差があります。年齢にもよりますし、そのときの体のコンディションでも薬の効き方は変わってきます。
薬が効いて落ち着いた状態で、物事を考えることができて、自分で自身のことを振り返る余力が生まれれる、ここを目標としています。
リスペリドン（一般名）
長男が５～６歳の時に服用しました。体重は22キロでした。
当時の様子としては、激しい癇癪、暴力、暴言がありました。
0.25㎎からスタート
→ほとんど変化なし。3日試して増量。
0.5mg
→就寝前に服薬し、翌朝なかなか起きることができない。夕方になっても
「体に力が入らない」「きつい」と言います。
いつもどおりスイミングにも行きましたが、泳ぐことが難しいくらいふにゃふにゃでした。
隣で見ていても、明らかにフラフラしていました。薬が効きすぎている印象です。
0.25ー0.5mg
この間の量が当時の長男には適量であったのかもしれません。
この副作用に驚いた長男は、服薬を拒否してしまいました。それ以降服薬はしていません。
アリピプラゾール（一般名）
こちらは7歳の頃の次男が服薬していました。目的は同じく癇癪を抑えること。
体重25キロでした。
量は0.5㎎
結果は、
唾液と鼻水が止まらなくなる
なかなか大変でした。鼻と口はつながっているので、
鼻水の刺激で唾液が促されているのか、
唾液の刺激で鼻水が出ているのか、
両方の結果なのか。
とにかく服薬してからは24時間寝ている間も
顔面からの液体が止まりません。タオルを当ててもびっしょりぬれるお布団。
1週間がんばり、その後は癇癪のひどいときの頓服にしています。
しかし、「薬は即効性ではなく、少ない量をじわじわ効かせるタイプ」（児童精神科医談）なので、
効果があるのやら、ないのやら…と言った具合です。
我が家の場合は服薬は合わなかった
以上我が家の2人には、服薬が合わなくて使用していません。
どちらかといえば、生活環境を調整して、癇癪を起こさず
ご機嫌に過ごしてくれる方向で毎日生活しています。
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